EKZOFTALMI

Ekzoftalmi

• Cfare eshte ekzoftalmi? - Ekzoftalmi eshte dalja perpara e njerit apo te dy syve me shume se 2 mm. Kufiri i normes per diagnostifikimin e ekzoftalmit eshte 22 mm per njerezit e races eupropiane dhe 24 per njerezit e races afroamerikane.

• Si diagnostifikohet ekzoftalmi? - Menyra me e thjeshte per te diagnostifikuar ekzoftalmin eshte duke pare pjesen e syve nga lart qe nga ana e ballit te pacientit. Menyra me e sakte per te percaktuar shkellen e ekzoftalmit eshte duke perdorur nje aparat special qe quhet ekzoftalmometr. Shkalla e ekzoftalmit mund te percaktohet duke pare lartesine e syrit ne tomografine komjuterike.

• Kush eshte shkaku me i shpejte i ekzoftalmit te njeanshem? - Oftalmopatia endokrine (tiroidike - Oftalmopatia Graves).

• Kush eshte shkaku me i shpejte i ekzoftalmit te njeanshem? - Oftalmopatia endokrine (tiroidike - Oftalmopatia Graves).

• Oftalmopatia endocrine (Oftalmopatia tiroide – Semundja Graves) - semundje autoimmune koplekse multisisteme. Simptomat oftalmologjike mund ti shfaqen te semureveqe jane ne gjendje hipertireoza, eutireoza ose hipotireoza. Shkaku kruesor i problemeve me syte vjen si pasoj e inflamimit dhe ndryshimit te permasave te muskujve te syve ( me shpesh m. rectus inferior dhe m. rectus lateralis) dhe indeve peribulbare. Ne tomografine komjuterike dhe ne rezonancen tomografike vihen re znadhim i permasave te muskujve, kurse tendinat e ketyre muskujve jane te pa ndryshuar. Ekzoftalmi dhe terheqja e kapakeve sjellin komlikacione ne korne, zmadhimi i permasave te muskujve sjellin diplopi dhe jo rralle te kompresion te nervit optik.

• Cilat jane ndryshimet me te shpeshta te lidhura me ekzoftalmin?

  1 - Keratopatia si pasoj e mos mbylljes se kapakeve te syrit. Ne rastet e lehta pacientet ndjejne irritim te syrit, ndjesi te trupit te huaj "reres ne sy", dhe ne rastet e veshtira erozion dhe ulcer te kornese.

  2 - Diplopia - dufishim i figures. Ndodh si pasoj e levizjes (daljes perpara) te njerit apo te dy syve ose si pasoj e mos funksionimit te muaskujeve te syrit.

  3 - Kompresioni i nervit optik. Shenja te kompresionit te nervit optik jane ulja e shikimit, defekt i fushes se shikimit etj.

• Cila metode diagnostifikimi vizuale eshte decizive ne percaktimin e e tiologjise se okzoftalmit? – Ne shumicen e rasteve te dhenat me te qarta merren nga tomografia kompjuterike, pasi kjo metode jep ne menure me te sakte vizializimin orbites dhe brendesise se saj. Ne rastet e demtimit te nervit optik mund te kerkohet rezonanca magnetike.